灰指甲如何治疗?

发布时间:2019-02-28   来源:健康网    
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灰指甲专业名称为甲真菌病,是一种手指甲、脚趾甲部位的真菌感染性疾病,具有一定的传染性。它会使指(趾)甲变色、浑浊、增厚甚至脱落,严重影响美观,不仅如此,灰指甲还可引起手、足甚至身体其他部位的真菌感染,危害患者的健康。

灰指甲如何治疗

由于指(趾)甲的解剖特异性及其生长规律,一般的口服及外用药物很难在指(趾)甲中达到有效的药物浓度,因此,安全有效的灰指甲治疗手法在临床上值得引起人们的注意。

目前治疗灰指甲的方法主要有局部治疗、系统用药治疗以及联合治疗。

一、局部治疗
1.1拔甲术,一般适用于单个指(趾)甲受累,并且累及远端甲板的患者,一般与外搽药物联用,但是由于拔甲术损伤较大,恢复期长,现已少用。

1.2外用药,一般用于远端受累甲板<30%,或者受累指(趾)甲<4个且不能耐受口服药物患者,目前常用的外用药有5%的阿莫特罗擦剂、特比萘芬涂膜剂等。

灰指甲如何治疗

二、系统药物治疗
当灰指甲累及多个指(趾)甲时,一般会采用口服药物治疗的方法,口服药物目前首选伊曲康唑,因为伊曲康唑有高度的亲脂性及亲角质性,有研究显示,口服伊曲康唑一周后即可在远端甲中测到药物水平,并且可以持续很长时间(停药后6个月到9个月),口服伊曲康唑每连续7天就停止服药21天,这样一个循环为一疗程,正常来说,手指甲需要2~3个疗程,脚趾甲需要3~4个疗程。另外也可口服选择特比萘芬片、氟康唑等抗真菌药物,值得注意的是,肝功能不好的患者,则不建议服用药物。

三、联合治疗
最近有研究显示,口服抗真菌药物联合激光或者光动力治疗灰指甲也可取得较良好的效果,有一定的临床推广价值。


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