现代医学对指甲色泽的认识

发布时间:2019-05-06   来源:未知    
字号:
1.白指甲

包括点状、线状、部分性和完全性的白指甲。


(1)点状白甲
甲板上出现一个或整个白点,有的横向排列,有的呈不规则岛屿状,有的呈白云状或絮状。

点状白甲包括甲板白斑和甲床白斑两种,二者区别要点是经过一个时期(10天或半月)白斑移动者属甲板白斑,不移动的则为甲床白斑。甲床白斑多见于幼儿时期和年轻妇女,与内脏皮肤病完全无关,无妨于健康,会自然消失。甲板的斑多起于甲根,一是表明角素质的异常,再就是某种原因使空气游离在指甲中造成。
 
甲床的白斑多提示体内缺钙、缺铁或有寄生虫,而且也提示有这种指甲的人易疲劳和较神经质,或劳力过度或有慢性习惯性便秘等,药物或尼古丁中毒时也可以在指甲床上出现小白点。
 
(2)线状白甲
指甲上出现线状变化现象,甲线状发白通常出现在半月弧附近呈横线,可同时出现2-3条,对健康无大影响。甲床营养不良、全身性慢性疾病、心肌梗死、气虚血瘀证,也可出现甲床线状白甲。指甲上出现横贯的白色线条又称米氏线,可见于砷铅等金属中毒、氟中毒、霍奇金病、糙皮病及神经质等患者身上。
 
指甲上有两根横贯的白色线条,与甲半月弧平行,可见于肾炎、肾功能障碍、低蛋白血症(体内白蛋白减少,因大量外泄,使含量少于2.2 g/100 ml时会在甲床出现白色线条,治愈后线状白带会自然消失)。

(3)部分性白甲
甲板部分变白,可由外伤等因素引起,有时也见于结核、肾炎,霍奇金病、冻疮、转移性癌和麻风病患者。红白指甲(对半指甲)是指指甲一半变白,甲板远端呈红褐色,根部变为玻璃状白指甲。可见于慢性肾功能不全而出现的高氮血症,而指甲大部分呈白色,正常的粉红色减少到只靠近指尖区的一条时,可能是肝硬化的征兆。

(4)完全性白甲
全指甲均呈白色,多见于遗传性疾病和营养障碍、麻风、肝硬化、溃疡性结肠炎、贫血、雷诺病等。

全白指甲有的可能是先天性的,有的可能是职业性的。老年人指甲上出现白色斑块和纵向条线呈周期性变化,这是老年人常见的变化,不是病态。指甲色泽变白,苍白者见于贫血、肢动脉阻塞;浊白者多见于甲癣、甲床炎。甲床肥厚的患者随着甲板和甲床分离,可使指甲变为灰白色,灰白色甲还可提示肺结核晚期、肺源性心脏病、心力衰竭的征兆。


现代医学对指甲色泽的认识

 2.红指甲

指甲局部或整体呈现红色,下列情况对了解身体健康状况有帮助。

(1)靠近甲根绯红而甲板中部及前端为淡白色大多数患者有咳嗽、咯血病;反之接近指端那一半呈粉红色,或红色而甲根处一串呈白色,可能是慢性肾功能衰竭的征兆。
  
(2)指甲全部呈绯红色为早期肺结核或肠结核的征兆,如指甲全部呈绯红色为早期肺结核或肠结核的征兆,如按压指甲血色恢复快的病轻,血色恢复慢的病程较久。
 
(3)甲板下出现红色斑点或纵向红色条纹表示毛细血管出血。可能是高血压、皮肤病、心脏病或提示身体可能存在一些潜在的严重疾病的征兆。
 
(4)指甲周围出现红斑狼疮。提示可能是皮肌炎或全身性红斑

(5)指甲前方出现横向红色带膜、房室间隔缺损。

(6)指甲呈深红色,压之不变色
 
提示胃肠道有炎症,或心瓣提示体内某脏腑可能有严重炎症存在。

3.黑指甲

引起黑指甲的原因有三:①与化学药品长期接触被染成黑色。②生理性黑甲,一般呈现一条纵向,边缘清楚的黑线,可浓可淡(可呈浓黑色也可呈淡褪色),很少见到二条以上黑线的,生理性黑甲一般不会影响健康,据统计,在黑人中这种情况常见,黄种人占16%,而白种人几乎没有。③病理性黑甲包括局部因素所致和全身性疾病所致的黑甲两大类。局部外伤引起的黑甲为受伤的指甲板下出血开始为紫红色,久之变为紫黑色斑块或线条(陈旧性出血的痕迹),黑色斑块和线条可以移动,不久就可消失。

下列各种黑甲的情况对诊病可提供信息:
(1)甲板下或周缘甲沟有绿脓杆菌感染(甲沟炎)指甲皮肤湿疹,手指上的有关疾病也会出现带状的黑线。艾迪生病是由于肾上腺皮质功能减退使垂体激素分泌失调所致,甲床的色泽变化对帮助诊断有一定的意义。
  
(2)甲床黑色素增加是重金属银沉着,指甲呈现浅黑色。

(3)慢性肾功能衰竭的患者在指甲的远端有明显的发黑现象。

(4)维生素B.:缺乏长期接触煤焦油者指甲也会变为灰黑色。

(5)当指甲出现一片片黑色或褪色或呈雀斑状常发生在手的大拇指或脚的大拇指的指甲上,尤其是在指甲周围也会出现浅黑色或黑色改变时可能意味着患有恶性肿瘤一黑色素瘤。

(6)当指甲根部长出数根黑线,通常只长到指甲的根部提示体内有潜在癌变或发生了癌变,应当去医院进一步检查,明确诊断及早治疗。


现代医学对指甲色泽的认识

4.黄指甲

指甲板变黄变厚,生长缓慢,即为黄指甲,应注意区别下列各种黄指甲提示的信息:

(1)指甲变黄一般表示肝脏有病,多为黄疸型肝炎,也可见慢性出血性疾病。

(2)甲状腺功能减退肾病综合征和胡萝卜素血症,可以引起黄指甲。甲癣也可导致黄指甲。

(3)指甲不仅黄而且厚侧面弯曲度大,生长缓慢,每周低于0.2mm,指甲前端容易和甲床分离,但不脱落,甲半月弧模糊不清,则表明患有“黄甲综合征”,常侵犯全部指趾,多伴有四肢淋巴水肿、胸腔渗液、慢性支气管炎。真菌感染的指甲发黄一般呈浊白色,也有深黄色的。初期先由某一指甲开始变色,然后扩散到其他各手。

(4)指甲色泽如锤打过的黄铜是一种日雨知之不多的自身免疫性脱发综合征,患者可部分或全部脱发。

(5)指甲端甲板周围出现黄色要警惕患有恶性黑色素瘤。

(6)长期服用四环素药物也会出现黄指甲老年人因指甲退行性变呈浅黄色,以及长期吸烟将手指熏黄者均不能算作病态指甲。

(7)胡萝卜素血症造成的黄指甲属于植物性色素、柑橘、南瓜中含有维生素A的黄色素,人若多食这种食品,经消化吸收后血液中胡萝卜素增加,沉积在皮肤和指甲上,也会出现黄甲,与黄疸患者的色黄区别在于前者眼的巩膜不黄或只出现在角膜边缘。

(8)真菌感染的指甲发黄一般呈浊白色,也有深黄色的。初期先由某一指甲开始变色,然后扩散到其他各手,而全身性疾病引起的黄指甲,一般是十个指甲同时变黄,两者可以进行区别。
 
5.青色指甲


(1)急腹症患者四肢厥冷指甲会突然发青。

(2)胎儿死在腹中孕妇的指甲会持续性发青。

(3)指甲青色瘀癍是中毒或早期癌症的征兆。

(4)指甲呈青紫色多见于先天性心脏病或大叶性肺炎,严重肺气肿等肺脏疾病。

6.蓝色指甲

(1)白喉、大叶性肺炎、急性肠遗传染病和食管异物阻塞患者指甲呈蓝色。

(2)肝豆状核变性患者铜代谢紊乱患者有时也可出现蓝指甲。

(3)吃不新鲜的蔬菜而引起的肠道炎性青紫症亚硝酸类中毒,可使正常低铁血红蛋白或高铁血红蛋白失去运输氧气的能力,造成组织缺氧,从而发生皮肤发绀及蓝指甲。某些药物,如硫黄、亚硝酸盐、阿的平、伯氨喹啉等也可能引起蓝指甲。

(4)指甲根部呈蓝色半月状出现这种指甲意味着患有血液循环障碍、心脏病或雷诺病,有时也与风湿性关节炎或自身免疫性病症、红斑狼疮有关。
 
7.紫色指甲


指甲呈紫色,提示血液循环不正常。指甲呈紫色是心脏病、血液病的一个特征·反映血液内缺氧,或某些成分异常。如果指甲紫色与苍白交替出现,可见于肢端动脉痉
挛症。

8.绿色指甲

甲板部分或全部变绿,多与长期接触肥皂水和洗涤剂的职业有关,有时也可因染上绿脓杆菌或绿色曲菌有关。

 9.灰色指甲
 
(1)营养不良指甲变厚或萎缩,并有色素沉着呈灰指甲

(2)全身性疾病如黏液性水肿类风湿关节炎或偏瘫患者可见灰指甲。

(3)拇指甲根部,呈波浪状的灰色带,常见于青光眼。

10.甲半月弧的色泽与疾病

(1)呈蓝紫色多为肢端小静脉淤滞缺氧。

(2)呈蓝色提示血液循环有病、心脏病或雷诺病。在寒冷的季节,出现蓝色半月弧与红斑狼疮或风湿性关节炎有关。

(3)偏红者可能为循环系统发生异常。

(4)天蓝色多提示患有肝豆状核病,患者血中铜蓝蛋白增多。

(5)淡红色或淡白色多见于贫血。

(6)不同手指半月弧的颜色改变代表着不同的病变拇指半月弧呈粉红色提示胰脏功能不良,胰脏所分泌的胰岛素可促进体内糖代谢,胰脏功能减退身体容易感到疲劳,严重者可引起糖尿病;示指半月弧呈粉红色,表示胃、大肠的血液循环不良,食欲减退;中指半月弧呈粉红色,提示身体情绪过度紧张,导致脑部血液循环不良,或内脏功能衰退;环指半月弧呈粉红色,提示三焦经络  异常,或因过寒或过热而引起血液循环不良;小指半月弧呈粉红色,提示心脏血液循环系统疾病,小指半月弧由白色变成粉红色,  表示心血管血流不畅,功能不全或心脏病。


声明:本文来源相关书籍资料整理或其他网站,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。且本文不作为诊断和治疗依据,仅供参考!

图说天下

×
织梦二维码生成器