深耕杏林暖万家,一代宗师专访内科疑难病名医赵成鼐

发布时间:2020-12-24   来源:未知    
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       近日,一代宗师与《中国中医药报》社共同创办的《中医特色流派》栏目组走进河南中医药大学第三附属医院国医馆,聆听内科疑难病名医赵成鼐主任讲述“家族医学传承情况”和“内科疑难杂病方面的独特诊疗思路”。
(《中医特色流派》栏目组采访内科疑难病名医赵成鼐)
深耕杏林 传承中医
       据赵成鼐介绍,祖父赵玉斋,出生于河南省南阳县青华乡小赵寨中医世家,系祖传第六代世医,年至十七,已能独立诊治病人,后开“育生堂药铺”行医于医圣故里,1964年被河南省卫生厅批准为河南省第一批名老中医。
       父亲赵庆霖攻读私塾,十年后,跟其父习医,领其伟识卓论,获其独到经验。
       父亲病逝后,赵成鼐中学毕业,即到南阳县人民医院跟随祖父学医,当中医学徒。学徒期间,一方面聆听祖父耕授医德医风和中医经典等中医药基础理论课,一方面侍诊案边,潜心于望、闻、问、切四诊的学习,旦即手录,专致之勤。寒来暑往,时光荏苒,6年过去,他终于学徒出师。赵成鼐1976年河南中医药大学毕业留校至今,一直在河南中医药大学第三附属医院工作。作为赵氏中医第八代传人,他以内科疑难杂症、男子不育、银屑病和带状疱疹等远近闻名。目前,在临床上带教其子赵释疑(即赵氏祖传第九代世医),同时进行家传中医教育。
       赵成鼐讲到,赵氏中医的传承遵循家传中医教育。新中国成立前,上溯几千年,中医传承教育大多是家传中医和师带徒教育。师带徒教育,即老师遴选徒弟,徒弟拜选老师,确定师徒关系之后,订立师徒合同,老师和徒弟均恪守师徒合同,进行带教和学习。而家传中医教育,同样也要遴选继承人,也是有严格要求的。如此的家传中医和师带徒中医教育,使中国医药学不乏传承人,代有名家出。
特色思想 临床应用
       《素问•至真要大论》云:“谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之……”;《伤寒论》曰:“观其脉症,知犯何逆,随证治之的原则……”。
       赵成鼐学习古人诊治疑难杂病的理念,理解古人诊治疑难杂症的规矩。掌握四诊和四诊合参,运用辨证的思维方法,除运用脏腑气血、经络、八纲、六经、卫气营血等辨证方法外,还运用《黄帝内经》病机十九条病机辨证的方法来指导临床。他说:“内科疑难杂病的辨证施治一定要分清主次,辨明真假,识别虚实,审其标本。”
       对于男子不育症,赵成鼐认为它属于祖国医学的“无子”、“绝育”,“男子艰嗣”等范畴,与肝肾关系密切。肾虚致精寒、精稀、精少而不育,肝阴方损则精少,肝经湿热下注则伤精而无子,气滞血瘀,痰湿内蕴,阴虚火旺,气血两虚等均能致生殖功能失常而艰嗣。
      在治疗上要辨证施治,针对肾阳虚者,宜补肾壮阳,温煦生精,用右归丸;针对肾阴虚者,宜滋补肾阴,添精益髓,用左归丸合大补阴丸;针对脾肾阳虚者,宜温补脾肾,生精种子,用五子衍宗丸合附子理中汤;针对肝肾阴虚型,宜滋阴舒肝,补益肾阴,用一贯煎合大补阴丸;针对肾阴阳两虚者,宜温肾益精,用六味地黄丸合五子衍宗丸;针对肝经湿热者,宜清利湿热,用龙胆泻肝汤;针对肝郁血瘀者,宜疏肝解郁,化瘀通络,用柴胡疏肝散和活络效灵丹;针对痰湿阻滞者,宜燥湿化痰,用苍附导痰丸和导痰汤;针对气血两虚者,宜补益气血,益肾生精,用毓麟珠。
传承精华 守正创新
       泱泱中华民族,几千年悠久历史,孕育传承了中医药文化。中医药文化是祖国文化宝库之瑰宝,中医药文化博大精深,为炎黄子孙防病治病,为中华民族繁衍昌盛做出了不可磨灭、不可替代的重大贡献。
       提到中医药文化的传承发展,赵成鼐有着深深的体会和感悟。他说:“要想学好中医,达到预期目标,要做到四个必须。一是必须从内心深处酷爱中医;二是必须有一定的文化基础;三是必须埋头于中医药经典著作等基础理论的学习,深入理解、领悟;四是必须多跟师、多临床,理论密切联系临床实践,多向同道学习,多交流学习心得体会。”
       传承是根本,创新是生命。对于现代互联网医院及该模式下的远程坐诊和教育培训,赵成鼐认为,这是社会的进步,其有助于推动医疗事业发展,注入新鲜血液。未来在传承人的培养上面,会更注重一对一的传承,这样才能更有效、更深刻地将学术精髓青囊相授。


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