中医针灸对胃腕痛的辩证治疗

发布时间:2019-04-10   来源:中医外治网    
字号:
【 概说】
胃腕痛是以胃腕部近心窝处经常发生疼痛为主证的病证,是一种常见的反复发作性痛证。由干痛近心窝部,故古代有“心腹痛”、 , “心痛”等名称。

胃腕痛

【 病因病机 】 
(一)饮食不节,嗜食生冷,饥泡失常,损伤脾胃,以致脾不运化,胃失和降,即发生疼痛。
(二)忧思恼怒,气郁伤肝,肝失疏泄,横逆犯胃,气机阻滞,胃失和降,因而发生疼痛。
(三)脾胃素虚,感受寒邪,凝滞于胃脱,以致胃气不降,而发生疼痛。

【 辨证]
(一)饮食积滞证主证:胃脱胀痛,拒按,唆气有腐奥味,不思饮食,食则痛甚,舌苔厚腻,脉沉实或滑。证候分析:食积不化,停于胃脱,则胃气不降,故胃脱胀痛,唆气有腐奥味;食积属实,故疼痛拒按;胃为饮食所伤,故食则痛甚,不思饮食。舌苔厚腻,脉沉实或滑均为食积之象。
(二)肝气犯胃证主证:胃院阵痛,攻痛两胁,唆气频繁,或兼有恶心,呕吐酸水,腹胀,食少,苔薄白,脉沉弦。证候分析:肝气郁结,不得疏泄,横逆犯胃,则胃院疼痛;肝经布两胁,气病多游走,故胃烷痛,时攻两胁;气机阻滞则暖气,甚则呕恶,泛吐酸水,腹胀,食少。苔薄白,脉沉弦,为肝气犯胃之象。
(三)胃虚受寒证主证:胃院隐痛,四肢倦怠,泛吐清水,喜按,喜暖,得热痛减,舌苔薄白,脉沉迟。证候分析:脾胃虚寒则运化迟缓,故胃痛隐隐;脾主四肢,脾阳不振则四肢倦怠,泛吐清水,虚则喜按,寒则喜暖,得热痛减。苔薄白,脉沉迟,均为脾胃虚寒之象。

【 治疗 】
(一)饮食积滞证治法:取胃之募穴、足阳明经穴为主。针刺用泻法。以消食化滞,和胃止痛。处方:建里(任 11 )内关(心包 6 )足三里(胃 36 )里内庭(奇)。方义:中腕为胃之募穴,足三里为胃之下合穴,内关为八脉交会穴,主治胃、心、胸疾病,三穴合用可和胃止痛;里内庭为治疗食积的经验穴。
(二)肝气犯胃证治法:取足厥阴、足阳明经穴为主。针刺用泻法。以疏肝理气,和胃止痛。处方:期门(肝 14 )中院(任 12 )内关(心包 6 )足三里(胃 36 )太冲(肝 3 )。方义:期门为肝募穴,太冲为肝经原穴,二穴可疏肝理气,消胀定痛;足三里、中院、内关和胃止痛,降气止呕。
(三)胃虚受寒证治法:取背俞、任脉经穴为主,针灸并用。以温中散寒,行气止痛。处方:中院(任 12 )气海(任 6 )脾俞(膀脱 20 )内关(心包 6 )足三里(胃 36 )公孙(脾 4 )。方义:针灸中院、足三里,可温中散寒,行气止痛;内关、公孙为八脉交会穴,以治胃部病证;灸脾俞以健脾和胃,祛寒止痛;隔姜灸气海,是根据生姜有温中散寒的作用,加之艾的通经止痛作用,最适于虚寒久病患者。

【 参考 】
1 .胃脱痛症状,可见于溃疡病、胃炎、胃神经官能症及肝、胆、胰等疾病中。
2 .拔罐疗法:拔罐部位以上腹部及背部输穴为主,可用大型或中型火罐,时间约 10 一 15 分钟左右。

声明:本文来源相关书籍资料整理或其他网站,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。且本文不作为诊断和治疗依据,仅供参考!

图说天下

×
织梦二维码生成器