膏药疗法的作用机理

发布时间:2019-03-26   来源:中医外治网    
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皮肤吸收机理的研究:药物经皮肤吸收的途径主要有:

① 通过动脉通道,角质层转运(包括细胞内扩散,细胞间质扩散)和表皮深层转运而被吸收,药物可通过一种或多种途径进人血液循环。
② 水合作用:角质层的含水量为环境相对湿度的函数。膏药补贴,“形附丽而不离”“气闭藏而不泄”,局部形成一种汗水难以燕发扩散的密闭状态。使角质层含水量由 5 %一巧%,增至 50 %。角质层经水合作用后,可膨胀成多孔状态,易于药物穿透。突践证明,药物的透皮率可因此而增加 4 一 5 倍。同时还能使皮温从 32 ℃ 增至 37 ℃ ,加速血液循环。
③ 表面活性剂作用:如膏药中所含的铅皂是一种表面活性剂,可促进被动扩散的吸收,增加表皮类脂膜对药物的透过率。
④ 芳香性药物的促进作用,现代用离体皮实验证明,芳香性药物徽于局部,可使皮质类固辞透皮能力提高 8 一 10 倍。

间接作用机理的研究:间接作用是指药物对局部的刺激,通过经络系统的调节而起到纠正脏腑阴阳气血的偏盛偏衰、补虚泻实、扶正祛邪等作用以治疗疾病。它首先表现在药物对局部产生一定的刺激,可通过经络将这一刺激信息传人内脏或至病所,发挥调节或治疗效应。其次是促进药物直接治疗作用的发挥。人体内部脏脏筋骨,外面皮肤肌肉,可通过经穴 ― 内脏相关的途径,运用膏药疗法作用于体内的各个系统而起到多系统、多器官、多途径、多环节的调整作用。

局部作用机理的研究:局部作用是指药物对病变局部的治疗作用而言。药物在穴位上通过皮下渗透达皮下组织,在局部产生药物浓度的相对优势,从而发挥较强的药理作用。膏药处方用药是根据一般中药归经原则,运用药物互相协调的效能,组成多味药物的复方,以发挥良好的效果。故用于肌肤的膏药,多用气味俱厚的药物,并加以引药,率领群药。

膏药疗法可以理解为是以中医的经络学说为基础的一种特殊荆型疗法,是通过药物有效成分刺激外围感受器,或使局部有效药物浓度占相对优势,而产生全身及局部的影响,此外,还有膏药的某些成分,被组织吸收后发挥对抗致病因索的作用。

膏药疗法的相关知识中药外用膏剂分硬膏与软膏两大类。外用膏剂属传统型的有黑膏药、白膏药、油蜡膏等。也可按其基质的不同分为四类:
① 以铅肥皂为基质:主要是以高级脂肪铅盐为基质,如用豚脂或植物油与一氧化铅作用而制成的铅硬膏,用植物油、铅丹( Pb304 ) 为原料熬炼成的黑膏药,以及用植物油、碱或碳酸铅为原料制成的白膏药等;
② 以橡胶混合物为基质:如橡胶硬膏(俗称胶布或橡皮膏);
③ 以树脂为基质:系以树脂(如松香)或树脂与植物油加热融合,再掺人药料混合而成,如松香膏等;
④ 以动物胶为基质:系以药物掺加于动物胶如骨胶中制成的硬膏,如头痛胶。属新型的有软膏、像皮膏。膏药疗法是祖国医学外治法的一种,其疗效可靠、简便易行、临床应用深受广大群众的欢迎,这与其具有的特点是分不开的。

总结临床应用本疗法的经验,其有以下显著特点。
1 .疗效显若.收效迅速膏药疗法施于局部,组织内的药物浓度显著高于血液浓度,故发挥作用充分,局部疗效明显优于内治法,而且药效发挥迅速,对于不能服药者或不愿服药者同样可收到明显的治疗效果。
2 .适应症广,给药方便膏药疗法对内外疾病均可应用,治疗方法易学易用,容易掌握,只要熟悉膏药种类,了解常用膏药的作用及其适应症,掌握基本操作技术后,就可按着要求进行治疗。
3 .安全可布,无弃侧作用膏药疗法是针对患病局部或病位相邻以及关系密切部位施药或针对有关穴位施药的,并可根据病人的个体情况掌握应用,固此非常安全可靠。
4 .经济实感,取材容易,易于推广膏药贮运方便,便于供应,的买方便,用药简便易行,不筋住院,门诊即可应用,使

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