艾灸的适应证和禁忌证

发布时间:2019-03-13   来源:未知    
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(一)适应证
艾灸的适应证,是指适合用艾灸治疗的各种病症。
中医的辨证方式有很多,其中八纲辨证是最基础,也是老百姓最容易理解的辨证方式。八纲是指中医将各种病症归纳为表里、寒热、虚实、阴阳八种类型。
 
中医把脉
号脉查询病症
八纲辨证
表证:皮肤、肌肤和浅表的经络属于表病。病的位置在肌表,病位浅,病情轻。
里证:脏腑、血脉、骨髓以及体内经络属于里病。病的位置在脏腑,病位深,病情重。
寒证:感受寒邪或者机体阳气不足所表现的症候,阴盛或阳虚则表现寒证。
热证:感受热邪或者机体阳气偏盛所表现的症候,阳盛或阴虚则表现热证。
虚证:正气不足所表现的症候,更多表现为正气不足,邪气也不盛。
实证:邪气过盛表现出来的症候,邪气盛,但正气尚没有衰弱。
阴证:里、虚、寒都属于阴证,一般阴证多数是指属于里证的虚寒证。
阳证:表、实、热都属于阳证,一般阳证多数是指属于里证的实热证。
 
艾灸的适应证很广泛,无论表里、寒热、虚实、阴阳,都可以选用艾灸进行治疗。同时,艾灸也具有奇特的保健、养生、美容的功效,所以有“灸治百病”的俗话流传。不仅俗话这么讲,专业的医家也是这样认为的。明代医学家李时珍曾说:艾灸能治疗百种病邪,让重病的人得以健康安泰。而历代医家对于艾灸适应证争议最大的是“热证是否可灸”。
 
汉代名医张仲景告诫人们,热证灸治会引起不良后果,无论是阳盛的热证还是阴虚的热证,都不可以用灸法。清代医家王孟英认为“灸可攻阴”,不主张将灸法用于热证。近代很多艾灸教材也把热证列为禁灸,还有些人甚至认为“用之犹如火上添油,热势更炽”。

 
李时珍像
《本草纲目》:“艾叶,生则微苦太辛,熟则微辛太苦,生温熟热,纯阳也。可以取太阳真火,可以回垂绝元阳……灸之则透诸经,而治百种病邪,起沉疴之人为康泰,其功亦大矣。”
 
然而,《黄帝内经》有“热病二十九灸”之说;明代龚居中在《红炉点雪》中明确指出灸法适用于寒热虚实诸证,无往不宜。现代针灸专家周楣声先生曾用灸法治疗各种属热证的疾病,均取得很好的疗效,并经过多年的理论研究和临床实践,认为不仅热证可灸,且疗效非常好,如灸大椎穴有很好的退热作用等。
 
(二)禁忌证
灸法适用范围广,属表里、寒热、虚实、阴阳的疾病均可灸治疗,但对于外感温病、阴虚、内热、实热证,如果施灸者对灸法操作不熟悉,这类疾病则严禁施灸,以免加重病情。
 
灸法治疗不适宜在患者过劳、过饱、过饥、酒醉、大渴、大惊、大恐、大怒的情况下施行。
 
位于重大器官及大血管分布的区域,如颈部大动脉、心脏的区域禁灸,孕妇的腹部与腰部禁灸。
 

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