乳腺增生症的性质和特点

发布时间:2019-03-27   来源:中医外治网    
字号:
       乳腺增生
       近年来,各种乳腺疾病的发病率有明显的上升趋势,除了严重危害妇女健康的乳腺癌发病率增高外,女性乳腺良性增生性疾病,如乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤病等的发病率也有增髙趋势,其中尤乳腺增生症的发病率更有明显增高,已成为女性的常见病、多发病。据作者对上海市市区女职工和郊县农民中的60000余名妇女作乳腺疾病筛査的结果表明,乳腺增生症的发病率已超过受检妇女总数的40%。如果分地区和分人群筛查,在有的调查组中乳腺增生症的发病率竟高达57.8%和59.8%。调查还表明市区居民乳腺增生症的发病率高于郊县农民;中青年妇女高于其他人群;脑力劳动者高于体力劳动者,明显地表现出人群分布和职业差异的关系。如在1986年间,在由上海市妇联发起、由作者组织的对本市三八红旗手、市女劳模和部分优秀女教师的乳腺病筛查中发现患有各种不同乳腺增生性疾病的患者,占全部受检人数的60%。在对市属机关女干部进行的体检中发现,患乳腺增生性疾病的患者人数达到受检人数的70%。本市部分女公安干部中的患乳腺增生性疾病的人数达到80%。在作者对江、浙、皖、沪15个县市的无症状妇女所进行的乳腺疾病的现状调查和分析研究中发现,上述地区被调查的女性中有433%的无症状妇女均患有不同程度的乳腺增生性疾病。如果按地区和人群的不同作分组调査,患病人数可高达57.8%~62.6%。调查明显地显示了在上海市、北京市、南京市和常州市等城市妇女的发病率中,城市女性高于县、镇居民妇女,中青年妇女组中的发病率高于其他人群,机关妇女、白领女子和知识妇女组发病率明显地高于体力劳动者。
       调查提示,乳腺增生性疾病有着明显的地域、职业和人群差异、除此以外,在大量的文献报道所提示的统计资料中,都提示了妇女乳腺增生性疾病的发病率明显地高于女性其他疾病。国内其他作者的报道也同样提示了乳腺增生症的发病率有明显上升的事实,虽然其中有因各参检单位的医务人员所掌握的标准尚有待进一步统受检者的年龄又受组织筛査单位的规定限制而偏重于高发组,所得报告的数字尚不能真正代表全部女性人群的发病数,但本病发病率日趋上升却是不容置疑的事实。
乳腺增生症的性质
       由于以往人们对乳腺增生性疾病的研究不够深入,关于该疾病的临床分类至今尚不够统一,造成了在疾病的命名和诊断上的紊乱,也给临床研究、统计和治疗方面带来了不少的困难。
       近代病理学研究证实,被广义地统称为乳腺“小叶增生”的疾病,是一组既非炎症,又非肿瘤的病变,是以患者的乳腺小叶和中、末导管的扩张、增生和囊性改变为主的一种缓慢的病理过程。该病变在发生和发展的过程中,与患者卵巢的内分泌功能密切相关。女性卵巢能周期性地分泌雌激素和孕激素。这两种激素是促进乳腺腺体发育、维持女性特性的主要激素雌激素能促进乳腺腺体发育,孕激素又能使腺体组织成熟。在正常的情况下,两者在女性的体内呈相对平衡的状态。女性每次月经中期的排卵期前后,是雌激素分泌最多的时候,而排卵期前黄体素一直处于低水平,在排卵后1周出现分泌的高峰。两者在月经开始后又迅速下降,两者的变化周而复始地进行着。如果上述两种激素的分泌出现紊乱,包括有孕激素分泌正常,而雌激素分泌过多的雌激素绝对过剩”,以及雌激素分泌正常,而孕激素分泌相对不足的“雌激素相对过剩”等多种情况,以致在月经周期中乳腺组织增生和复旧过程发生紊乱,久而久之便可形成疾病研究发现,乳腺增生症的病变范围,不仅仅局限于腺体小叶内,有75%以上患者的病变范围位于乳腺的中末导管内,因此用“小叶增生”的俗称来包括全部乳腺增生性疾病,显然是不够全面的为此,作者认为采用“乳腺结构不良”或“乳腺增生症”的病名进行诊断更为妥当。
乳腺增生性疾病的恶变倾向
       由于乳腺增生性疾病发病的主要原因是,患者体内存在着过剩的雌激素,表现为乳腺腺体的增生和复原过程的失调,进而导致了乳腺导管上皮细胞的过度增生,这一病变过程与乳腺癌的发病又极其相似。动物实验也证明,长期用含有雌激素的饲料喂养小鼠可诱发小鼠得乳腺癌;观察又发现,长期给予雄激素者,则可对抗乳腺癌的发生和发展。年轻妇女因某些疾病切除了卵巢后,其患乳腺癌的可能性将会有相对减少。乳腺癌通常发生在绝经期前后的妇女。因为此时女性体内的内分泌功能最为紊乱,临床上因重度乳腺增生性疾病,最终发生癌变的事实也是屡见不鲜的。因此,近年来对乳腺増生性疾病的癌变倾向,已越来越受到重视。有关统计资料显示,患乳腺增生症疾病的妇女罹患乳腺癌的机会高于正常妇女;国际抗癌联盟UICC)研究证实,在美国患乳腺增生性疾病的妇女中,发生乳腺癌的机会是普通人的2倍,当地的文献资料有高达4.5倍或更高发病率的报道。人们已能明确地将重度乳腺增生症中的包括癌前期病变在内的疾病,从大部分良性増生性疾病中区分出来,给予积极治疗和及时的手术活检,即是作者所提倡的用小手术,避免大麻烦的实际意义。

声明:本文来源相关书籍资料整理或其他网站,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。且本文不作为诊断和治疗依据,仅供参考!

图说天下

×
织梦二维码生成器