怎样治疗子宫肌瘤?

发布时间:2019-05-13   来源:中医外治网    
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       子宫肌瘤的治疗应该根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、数目、部位及是否要求保留生育能力等情况来决定。其治疗方法很多,不一定都需要手术治疗,应根据患者的具体情况来决定。

       1、随访观察:如果肌瘤较小,又无症状,尤其是近绝经年龄的患者,可每3~6个月随访检查一次。

       2、药物治疗:如果肌瘤在2个月妊娠子宫大小内,症状不明显或较轻,近绝经年龄,以及全身情况不能耐受手术时,可给予药物对症治疗。

       3、手术治疗:如果肌瘤较大,子宫大于孕3个月子宫大小,或症状明显者,都需要手术治疗,手术方式应根据患者的具体情况而定。

子宫肌瘤的药物治疗:

       凡肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内,症状不明显或症状较轻,近绝经年龄的患者,及全身情况不能耐受手术者,均可给予药物对症治疗。药物治疗虽不能根治子宫肌瘤,但可以明显改善症状及缩小肌瘤,具体方法如下:
       1、雄激素:用以对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,也可直接作用于平滑肌,使其收缩而减少出血,并能使近绝经年龄的患者提早绝经。常用的药物有:甲基睾丸素5ng舌下含服,每日2次,每月用药20日或丙酸睾丸酮25mg肌肉注射,每5天次,月经来潮时可用25mg肌肉注射,每日次,连用3天,每月总量不宜超过300mg以免引起男性化。

       2、抗雌激素制剂:三苯氧胺,多用于月经量明显增多者,肌瘤大小如2个月妊娠以下者可口服10mg,每日2次,连服36个月,服用后月经量明显减少,肌瘤也能缩小,但停药后肌瘤又可逐渐增大。副反应为易出现更年期综合症状,如潮热、急躁、易出汗、阴道干燥等,也可有闭经、不规则阴道流血等症状

       3、促黄体生成激素释放激素( LHRH)类药物:LHRH类药物可抑制垂体、卵巢功能,降低雌激素水平,适用于治疗肌瘤较。

子宫肌瘤的手术治疗:

       如果肌瘤较大充塞盆腔,肌瘤大于妊娠3个月子宫大小,或症状明显,以致引起继发性贫血者,往往需要手术治疗。手术方式有两种,即肌瘤剜除术和子宫切除术,采用哪种术式,要根据患者的具体情况而定。 

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