小儿腹泻的病因病理是什么?

发布时间:2019-03-25   来源:中医外治网    
字号:
       小儿腹泻是以大便次数增多,类质稀薄或如水样为其主证。乃小儿最常见的疾病之一,尤以二岁以下的要幼儿更为多见,年龄愈小,发病率愈高。本病虽四时均可发生,但以夏秋季节较多,南方冬季亦可发生,且往往引起流行。
       小儿脾胃弱,无论感受外邪,内伤乳食或牌肾虚寒,均可导致牌胃运化功能失调而发生泄泻。发病之后,易耗伤气液,如治疗失当,可转成慢惊,出现伤阴、伤阳或阴阳两伤等危重变证,甚至气脱液渴而死亡。迁延不愈者,可引起营养不良,影响生长发育,成为疳证。故小儿湫泻在临床上较成人为多见,其证状的表现亦较成人为复杂,预后亦比成人为严重。
小儿腹泻
病因病理
       引起小儿泄泻的原因,以感受外邪内伤饮食和脾胃虚弱等为多见。其主要的病变在于脾胃,因胃主腐熟水谷,牌主运化精微,如脾胃受病,则饮食入胃,水谷不化,精微不布,合污而下,致成泄泻。故《景臣全书·泄泻》说:“世泻之本,无不由于牌胃,盖胃为水谷之海,而阵东运化,使脾健胃和,则水谷腐熟,而化气化血,以行营卫,若饮食失节,起居不时,以致牌胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,梢华之气不能输化,乃致合污下降,而泻利作矣。其常见的病因有四方面
1.感受外邪
       小儿脏脆嫩,藩篱不密,易为外邪所侵。且因脾胃薄弱,不耐受邪,若醉受邪困,运化失职,升降失调,水谷不分,合污而下,则为泄泻。故小甩泄泻与时令气候的变化,有着密切的关系。外感风、寒、暑、湿均可致病。盖牌喜澡而恶湿,混易伤牌,所以有“湿多成五泄”之说。故泄泻虽有多种不因素,但未有不原于湿者夏秋季节,暑气当令,气候炎热,雨水较多,湿热交蒸,小几更易感触而发病。暑热之邪,伤人最速,易耗津气故每致热追大扬,骤成曇泻:湿胜廁泻故夏秋季节之泄泻,多见者为湿热泻。
2.内伤饮食
       由于调护失宜,乳哺不当,饮食失节或过食生冷瓜果,或不消化食物,皆能损伤胖胃,牌伤则运化功能失职胃伤则不能消膺水谷,宿食内停,清浊不分,并走大肠,因成泄泻。故《素问·痹论》中说:“饮食自倍,肠胃乃伤”。
3.脾胃虚弱
       先天禀賦不足,后大调护失宜,或久病迁延不愈,皆可导致脾胃羽。脾虚则健运失司,胃剥劐不能熟膚水谷,因而水反为湿,谷反为滞,清阳不升,乃致合污而下,成为牌泄泻。
4.脾肾阳虚
       脾以阳为运,肾寄命门真火。若因小几察赋不足,或久病、久泻,均可伤损牌肾之阳,命门火衰,火不暖土,阴寒内盛,水谷不化并走大肠,而致澄彻清冷,胃泄不禁。盖肾为胃关,开于二阴,职司二粳,如肾中阳气不足,则阴寒独盛,故令洞泄不由于小儿具有“稚阴稚阳的生理特点和“易虚易实,易寒易热”的病理特点,且小儿泄泻又易于损伤气液,故如病情较重,常可发生“伤阴”、“伤阳”的变证。其中暴泻者常伤阴,久泻者常伤阳,病情严重者亦可同时阴阳两伤。
       如久泻不止,牌土受伤,肝木无制往往可因脾虚肝而出现慢惊风证。

声明:本文来源相关书籍资料整理或其他网站,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。且本文不作为诊断和治疗依据,仅供参考!

图说天下

×
织梦二维码生成器