秋季是小儿腹泻的高发期,该如何巧妙应对呢

发布时间:2019-02-26   来源:中医外治网    
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据了解,腹泻是婴幼儿时期发病率较高的常见病之一,在我国小儿腹泻位居第二,是仅次于呼吸道感染的常见病和多发病。
为何婴幼儿容易腹泻?
    (1)婴幼儿消化系统发育不成熟
婴幼儿的消化酶分泌较少,酶活性低下,不能适应食物的变化。婴幼儿水代谢旺盛,对缺水的耐受性较差,容易出现体液紊乱。
(2)生长发育快 。所需营养物质相对较多,胃肠道负担较重,容易导致消化功能紊乱导致腹泻。秋季气温变化大,忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致。
(3)机体防御功能差。容易出现病毒性或者细菌性腹泻。
(4)肠道菌群不稳定。正常肠道菌群对入侵的微生物有拮抗作用。婴幼儿肠道菌群不稳定,尤其是新生儿,容易受饮食以及药物的影响导致肠道菌群平衡失调,导致肠道感染。
(5)人工喂养。母乳中含有大量的体液因子、巨噬细胞、溶菌酶等,有很强的抗肠道感染的作用。故人工喂养儿肠道感染发生率明显高于母乳喂养儿。
各种腹泻都是拉肚子,病因相同吗?
腹泻是各种原因导致的大便次数增多或者性状改变的消化道综合征,可有多种病因。常见的引起腹泻病因有:
1、 感染因素:(1)、 肠道内感染:由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起,以前两者多见,尤其是病毒。(2)、肠道外感染:如患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、肾盂肾炎、皮肤感染或急性传染病时,可由于发热、感染原释放的毒素、抗生素治疗、直肠局部激惹(膀胱感染)作用而并发腹泻。有时病原体(主要是病毒)可同时感染肠道。(3)、滥用抗生素引起的肠道菌群紊乱。
2、 非感染因素:
(1)、饮食因素
1)喂养不当:多为人工喂养儿,原因为:喂养不定时;饮食量不当;突然改变食物品种,或过早喂给大量淀粉或脂肪类食品,果汁,特别是那些含高果糖或山梨醇的果汁,可产生高渗性腹泻;肠道刺激物(调料、富含纤维素的食物)也可引起腹泻。
2)过敏性腹泻:如对牛奶或大豆(豆浆)过敏而引起腹泻。对牛奶过敏者较多。
3)原发性或继发性双糖酶(本要为乳糖酶)缺乏或活性降低.肠道对糖的消化吸收不良.使乳糖积滞引起腹泻。
(2)、气候因素  气候突变、腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热消化液分泌减少或由于口渴饮奶过多等都可能诱发消化功能紊乱致腹泻。
小儿腹泻会出现什么情况?
首先是消化道症状,例如大便次数增多,大便水分增多,有的患儿还会出现呕吐。
其次,全身症状例如发热,精神萎靡等。
第三,不同程度的脱水及水、电解质、酸碱平衡紊乱,严重的脱水、电解质、酸碱平衡紊乱可造成死亡。

如何判断脱水的症状
呕吐严重,持续腹泻,哭时泪少,烦渴、宝宝的嘴唇干燥,皮肤抓一下成褶皱,且不能很快的恢复到原来的状态,这就说明出现脱水了。
简单的家庭处理方法 
1、补液:腹泻的时候,可以用淡的盐水、米汤或者口服补液盐补充水分。单纯的水由于缺乏电解质,不能作为补液的最佳选择。
2、饮食:继续平时正常的饮食。但是需要避免含糖分很高的饮料、水果以及富含粗纤维的食物。可以少量多餐进食。不能通过减少进食的方式来缓解症状,否则由于摄入营养不足,导致患儿腹泻病情迁延不愈。
3、药物:家里可以常备蒙脱石散、益生菌以及口服补液盐等常用药物,对各种类型的腹泻均有帮助作用,尤其是口服补液盐。
4、抗菌素:绝大多数腹泻不需要抗菌素治疗,只有表现为黏液脓血病的情况下提示侵袭性细菌感染,需要到医院就诊在医生指导下使用抗菌素。
在家庭护理中,出现以下情况,请及时到医院就诊:
1. 严重的腹泻或呕吐,排泄量极大;
2. 粪便中有血丝、黏液或脓;
3. 持续的腹痛;
4. 持续高烧不退、活动力差或意识不清;
5. 三天内没有好转迹象;
6. 出现尿液减少,嘴唇干裂、皮肤干燥无弹性,口渴异常等均为严重脱水表现。

如何预防婴幼儿腹泻?
    1.坚持母乳喂养,可以提高免疫力,减少肠道感染机会。
2.注意饮食卫生:患儿用过的东西要及时洗涤并进行消毒处理,以免反复交叉感染。宝宝的玩具也应该经常消毒。对宝宝的饮食用具,如奶瓶、汤勺等,在每次用前和用完后都应该用开水洗烫,最好每天煮沸消毒一次。
3、辅食添加:要循序渐进,从少到多,避免食物过量导致肠道功能紊乱。
4.腹泻流行季节,尤其是秋冬季,避免到人多的公共场所,家里要多开窗通风,勤洗手,避免感染秋季腹泻。
5.疫苗接种:目前有轮状病毒疫苗,接种后可以降低轮状病毒感染的几率。


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