就算患上无精症,你也可以照样取精

发布时间:2019-08-02   来源:未知    
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在男性的三次排精过程中没有精虫,就会被定义为无精症患者。

无精症的两种类别

一类为梗塞性无精症,也被称为假性无精症,睾丸能够产生精子,但是输精管被某种坏死组织或其它因素阻塞,是精子无法正常排出体外,而形成了无精症的假象,此种情况不需要借精。一般情况下男性睾丸中或曲精管里面都能找到健康的精子。

另一类是因为睾丸生精功能有障碍,不能产生精子造成的无精症,在这种情况下,睾丸已经丧失了生产精子的功能,可以选择借精来完成试管婴儿手术。


就算患上无精症,你也可以照样取精

何谓手术取精?

手术取精是生殖治疗手术之一,主要针对精液中不含精子(无精子症) 的男性,通过外科手术的方法直接从男性的阴囊内取出精子。

虽然获得的精子数量很少,但在人工受精(IVF)中通过进行卵泡浆内单精子注射术(ICSI) ,每个卵子只需要一条精子就足够了。在引入这项技术前,接受他人的精子捐赠是治疗该类不育夫妇的唯一方法。

手术取精的适应症

绝对适应症:非梗阻性无精子、精液道路改造非梗阻性无精子、先天性无输精管疾病

相对适应症:不动精子症、死精症、射精障碍

手术取精分类经皮附睾精子抽吸术(PESA)

该手术适用于有输精管,但在精液中找不到精子的男性。PESA是用针穿刺进入输精管顶端吸取精子(的情况)用一根细针插入阴囊的附睾并轻轻吸取里面的液体,然后进行精液分析。

PESA手术通常需要大约10到20分钟,只需要局部麻醉,因此相对无痛,不需要外科干预,精子检索率高80%-90%。

PESA优点是手术简便,创伤小,附睾精子较睾丸精子成熟度高。术中取得的精子可直接用于卵胞浆内单精子显微注射,可获得较高的受精率,得到较满意的妊娠结局。睾丸精子抽取(TESE)

该手术适用于原发性睾丸衰竭,先天性输精管缺失或做过输精管切除术的男性。从睾丸直接获取的精子成熟度相对于在附睾中的低,因为精子在附睾里成熟。

但由于睾丸精子DNA损伤程度低于精液和附睾中的精子。对于反复移植失败的患者,如果怀疑与精液或附睾精子DNA损伤相关,可以考虑通过睾丸采集精子。

TESE是在局部麻醉的情况下,在包裹睾丸的外皮上切开一个小口,从睾丸中切下一小部分组织,送交实验室提取精子细胞,最后用于ICSI单精子注射。


就算患上无精症,你也可以照样取精

手术取精对谁有帮助?

精子是在睾丸中形成,而成熟的精子会储存于睾丸外的附睾。有些男性的睾丸虽然有制造精子,但精液中却不含精虫。因此,在妻子接受治疗前,先生会先进行一次试验性的手术取精,以确保进行人工受精手术时有精子可用,同时也提供冷冻及储存精子的机会,以供日后使用。

手术取精是否一定能取得精子?

并非所有病人都适合用以上技术,手术中很有可能会找不到存活的精子。目前的医疗技术还不能精确估计男士体内有否制造精子。

手术优点:

与最早期的手术方法比较,此种方法损伤小,痛苦少,不需要做缝合。安全生殖中心的技术设备先进,手术过程中有专门的麻醉师为患者做麻醉处理,并且有专门的仪器做相关的监控。患者在睾丸穿刺取精手术完成后可随时回家休息,不会有不适的感觉。

做睾丸穿刺的过程会有一些疼痛感,但是都可以忍受。通常会局部麻醉。整个过程几分钟到十几分钟,时间取决于患者要做几次睾丸穿刺,而次数又由精子质量决定。如果精子质量好的话做一次就行。

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