精索静脉曲张这个病是怎么得的?

发布时间:2019-03-15   来源:未知    
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在门诊中,精索静脉曲张是比较常见的,据统计,精索静脉曲张在青少年和中年人群中的发病率高达25%,很多都是原发性精索静脉曲张(就是天生的,由疾病导致的被称为继发性精索静脉曲张)。

精索静脉曲张这个病是怎么得的?
 
其中有一个很大的因素,是男孩子在生长发育期间,过早地学会手淫,并手淫过度导致的。手淫现象在青少年和中年中是比较常见的,由于没有收到科学、正确的性教育,导致一部分人会无节制,而这种行为就很容易导致患上精索静脉曲张。

此外,长时间站立或者行走,也会导致睾丸下垂,局部淤血。喜欢穿牛仔裤,也会导致阴囊长时间处于被压迫的环境中,导致血液循环受阻。常看淫秽视频或者大量饮酒,导致性器官处于持续充血状态,会导致淤血。从事体力劳动或者体育锻炼,也会使得阴部血管扩张,阴囊松弛,进而造成精索静脉受到牵拉。

 
那么精索静脉曲张是怎么回事?我们从生理角度来分析可以看到,睾丸的血液供应,当静脉回血时,需要通过精索静脉回到上方,左侧回到左肾静脉,右侧回流到下腔静脉。左侧的位置明显高于右侧,另外右侧血管回血的血流方向和下腔静脉基本一致,而左侧的回血方向和肾静脉的回血方向成直角。

精索静脉曲张这个病是怎么得的?
 
这就造成了需要较大的压力才能回血,加之在回血的血管里面没有有效的抗返流瓣膜,也就是血液可以往上流,当压力过大也可以反向流动。这几个因素造成了精索静脉的曲张,尤其是左侧,更容易出现。此外,从主动脉发出的肠系膜上动脉对左侧肾静脉还可以有所压迫作用,导致左侧精索静脉更不容易顺利回流,从而形成精索静脉曲张。在其他情况导致静脉回流压力增大时,也可以形成精索静脉曲张(如肾癌肾血管癌栓时)。

所以,目前一般不认为生活习惯会引起精索静脉曲张,虽然长时间站立可以使一些精索静脉曲张的患者感到疼痛不适,但并不是久站造成的精索静脉曲张。


精索静脉曲张这个病是怎么得的?
 
精索静脉曲张的治疗主要依靠手术治疗,虽然精索静脉曲张的患病率比较高,但是多数人是不需要手术治疗的,这一点需要大家引起注意,不要在某些医院,检查出精索静脉曲张,医生叫做手术,糊里糊涂地就做了。多数人是不需要做的。哪些人需要做手术呢?主要有两种人,一是明确的不孕不育症,并且有明确的精索静脉曲张(体格检查能够查到而不只是彩超提示),并且配偶可以怀孕或者治疗后可以怀孕。二是因为精索静脉曲张严重疼痛,影响生活,并且其他治疗无效的。如果不是这两种人,一般不需要做手术。

此外需要注意的一点是,很多人出现这个症状并不重视,发现这个病的人大多数也是在治疗其他男性疾病的过程中发现的。如果睾丸经常出现疼痛、坠胀的情况,一定要到医院进行B超检查,并在医生的指导下进行治疗。

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