多囊卵巢综合征的治疗

发布时间:2019-02-27   来源:未知    
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我们周围总会有这种类型的女孩,她们往往比较胖,嘴上还长着浓密的小胡须,四肢毛发也很多,脸上还总是痘痘不断。痤疮、多毛小胡须毁了女孩柔弱美丽的形象,而这正是雄激素过多的表现。女孩为什么会雄激素高?
多囊卵巢综合征的治疗
我要给大家介绍一种疾病,叫做多囊卵巢综合征。主要的表现为:

一,月经周期不规律,甚至不来月经。这说明卵巢也不按时排卵或者不排卵。

二,雄激素增高。如多毛或者复发的痤疮,或者即便是没有这些表现,但化验时睾酮水平增高。

三,超声检查卵巢上有12个以上的卵泡发育。从超声上看,卵巢有很多囊泡,像串珠。

以上三个症状中只要有两项符合就可能是多囊卵巢综合征。

多囊卵巢综合征的治疗

首先减轻体重。大多数患者在体重恢复正常后,痘痘和小胡须会慢慢消失,月经也逐渐正常。其次对症治疗。药物降低雄激素:常用的药物是一种避孕药物达英-35。当月经失调的时候,可以通过药物做人工周期治疗。想生育还要促排卵。对症治疗不能解决怀孕的问题,如果没有排卵而想生育,要用促排卵的药物。

多囊卵巢综合征的治疗
治法方药

1.肾虚痰湿型

方药组成:鹿角霜 续断 菟丝子 巴戟天 当归 赤芍 白芥子 制南星 羌活 枳壳 益母草

临证加减:肥胖,大便不爽者,加荷叶、生山楂消壅去脂;若患者四肢肿胀明显者,加生黄芪、茯苓、泽泻益气健脾利水。

2.肝经湿热型

方药组成:丹皮 栀子 柴胡 当归 赤白芍 茯苓 生白术 黄精 女贞子 生何首乌 龙胆草 生牛膝。

临证加减:若痤疮明显者,加生薏苡仁、苦参、黄芩;若胰岛素抵抗者,加丹参、黄连;大便秘结者,加桃仁、大黄。

2.脾肾阳虚

方药组成:淫羊藿 仙茅 紫河车 枸杞子 女贞子 生黄芪 当归 白芍 香附 益母草

临证加减:若患者形寒肢冷明显者,加桂枝、干姜以温经散寒;若小腹冷痛者,加艾叶、乌药以暖宫止痛;若大便溏泄甚者,加补骨脂、苍术、炒白术以温肾健脾止泻。

案例分析

病例1:王某,女,32岁。

患者月经周期紊乱5年,期间多次做人工周期,用药期间月经规律,但停药后闭经,现患4个月未行经,白带很少,晨起喉中有痰,色白,难咯出,下肢肿胀不适,食纳正常,大便不爽,日1~2次。舌质正常,苔白腻,脉沉细。近1年体重增加12kg。尿妊娠试验阴性. B超:子宫偏小,内膜厚10mm,双侧卵巢增大,呈多囊样改变。

多囊卵巢综合征的治疗
中医诊断:月经后期;

辨证:肾虚痰湿,冲任阻滞

治法:温肾助阳,化痰通经。

处方:栝蒌根散加味。

桂枝15g 生牛膝10g 淫羊藿25g 桃仁15g 赤白芍各15g 天花粉20g 䗪虫10g7剂,水煎服。

治疗10天后,月经来潮,量偏少,色正常,痛经不明显,带经5天干净。月经干净后以处方:鹿角霜15g 续断30g 菟丝子30g 黄精20g 赤芍15g白芥子10g 制南星6g 羌活6g 当归10g 益母草15g 枳壳15g 连服30天。

患者月经未潮,但自觉白带量多,轻度小腹不适,处桂枝 淫羊藿 桃仁 赤白芍 红花 当归 柴胡 益母草 天花粉 䗪虫7剂,8天后月经来潮,量较上次增多,有血块,经行第一天腹痛明显,带经8天净。月经干净后再用温补肾阳,化痰通经之法。如此治疗3个月后,月经开始恢复正常。周期35-40天一行,量色正常,轻度痛经。


多囊卵巢综合征也是影响一生的疾病,多囊的女生,尤其是肥胖的多囊女性会有胰岛素抵抗,容易发生糖尿病、高血脂等疾病,一旦有了症状要及时治疗。

图说天下

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